시력교정 연구일기

[투데이라섹 엑스트라] 투데이라섹과 병행, 시행하는 엑스트라 시술에 대한 최종 정리 내용 : 해피앤딩으로 마무리 종결함

• 03 December 2025
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• Thinks · Inspirations · Researches
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• 오정우 원장

이전 글에서 투데이라섹과 병행, 시행하는 엑스트라 시술이
지난 12년간 저희의 지속적인 연구 결과
긍정적인 방향으로 끊임없이 계속 발전하고 있음을 설명 드린 바 있습니다.

단순히 원추각막 고위험 환자군에서 수술 후 원추각막 예방을 위해 시작된
엑스트라 병행 시술은

이제는
퇴행 방지, 굴절 안정성 유지, 혼탁 예방
눈부심 예방, 선명도 개선 등과 같은

수술 결과에 중요한 영향을 미치는 기질적인 개선 효과 외에도

수술 후 통증 감소, 빠른 상처 회복
렌즈 제거 후 시력 회복 속도 향상으로 빠른 일상 생활 복귀
스테로이드 약물 사용기간 및 경과 관찰기간 단축 등의

수술 만족도와 밀접한 관련이 있는
편의성을 개선시키는 효과를 가지고 있음이 이미 입증된 바 있습니다.



물론 가장 중요한 사항은

엑스트라 시술이
처음 원추각막 환자 치료를 목적으로 개발 되었으며,

현재도 원추각막 환자 치료 및 예방에 있어서
전세계적으로
가장 효과적이며 유일한 치료 방법​으로 활발하게 사용되어지고 있다는 사실입니다.

저희 이오스안과 데이터만 살펴 보더라도
2014년 이래 지난 12년 동안

이전에는 안전성 때문에 수술이 불가능하였던
원추각막 고위험 인자를 가진 2만 8천 케이스의 환자분들을 대상으로

투데이라섹과 예방적인 엑스트라 병행 시술을 시행한 결과
단, 한 케이스의 수술 후 원추각막도 발생하지 않았습니다.

이 결과로 엑스트라 시술의 원추각막 예방 효과는 100% 완벽하게 입증된 바 있습니다.

그래서 사실 요즘은 진료 시에
제가 ' 이런 목적으로 엑스트라 시술을 추가하는 것이 좋겠습니다.' 라고
권해서 엑스트라 시술을 받으시는 분들 외에도

'굳이 엑스트라 시술을 추가하지 않으셔도 됩니다.' 라고 단호히 말씀 드려도

이미 엑스트라 시술을 받고 경험하셨던
이전 환자분들의 후기나 입소문을 알고 계신 수술 예정 환자분들은
강력하게 엑스트라 시술을 병행하여 받기를 원하시는 경우가 아주 많습니다.

하지만 이런 경우
제가 처음부터 엑스트라 시술을 권하지 않는 이유는
오로지 비용 문제 때문입니다.

엑스트라 시술은 지난 12년간
저희가 2만 8천 케이스 이상을 시술하는 동안
단 한 케이스의 시술 부작용도 생기지 않았기 때문에

수술하는 의사 입장에서도
환자분께서 먼저 엑스트라 시술을 하시겠다고 하시면
경과관찰 과정이나 수술 후 최종 결과에서
아주 유리하기 때문에 마음속으로는 내심 반기는 편입니다.

하지만 아직도 엑스트라 약제가 Glaukos 사의 독점적인 공급 구조로 되어 있어서
약제 가격이 너무나 고가이고
계속적으로 인상되는 경향을 가지고 있기 때문에

엑스트라 시술 비용이 환자분들이 생각하는 것보다
고가라는 점이 항상 고민거리이고

의사 입장에서는 수술비용도 당연히 고려해야 하므로
가능하면 꼭 필요한 경우에만 엑스트라 시술을 권유하려고 하는 마음을 가지고 있습니다.



투데이라섹에서 엑스트라 병행 시술 시

의료진이나 환자가 기대할 수 있는 

'엑스트라 시술' 의 장점을
다시 한번 정리해 보겠습니다.

1) 수술 안전성 확보 : 원추각막 예방 효과
( 각막 비대칭, 하방부 돌출, 얇은 각막 환자분은 엑스트라 시술 필수 사항)

2) 퇴행 억제로 시력 및 굴절 안정성 확보 : 좋은 시력이 오래 지속됨
( -7디옵터 이상 초고도 근시, 절삭량이 80um 이상인 환자분은 엑스트라 시술 필수 사항)

3) 선명도 개선으로 눈부심 예방 : 수술 후 구면수차 개선 및 시력의 질 향상 효과
( 동공 크기가 8mm 이상인 경우 눈부심 예방 위해 엑스트라 시술 필수 사항)

4) 통증 감소, 빠른 상처 회복, 빠른 시력 회복 속도로 수술 편의성 개선
: 수술 후 덜 아프고 빨리 회복됨, 빠른 일상 생활 복귀 가능함
(통증에 민감하시거나 빠른 일상생활 복귀 원하는 경우 엑스트라 시술이 선택 사항으로 고려됨)

5) 빠른 굴절력 안정성 확보로 약물 점안 기간 단축
: 기존 투데이라섹과 비교하여 스테로이드 약물 점안 기간 2/3로 단축 가능 

(장기간 약물 점안이나 경과관찰이 어려운 해외 유학생, 해외 교포, 군입대 예정 환자나
스테로이드 약물 점안이 부담스러운
녹내장 고위험 환자, 고안압 환자분은 엑스트라 시술이 선택 사항으로 고려됨)

그래서 오늘은

2025년 11월 14일 (토요일) 에
저에게 투데이라섹 수술을 받으신 10명의 환자분들 중
엑스트라 병행 수술을 받으신 8명의 환자분들의 수술 전 검사 소견을 공개해서

이전과는 많이 변화된 추세로,

최근 환자분들이 
엑스트라 시술을 어떤 이유와 목적으로 받으시는지 정리해 보도록 하겠습니다.


투데이라섹과 엑스트라 병행 시술을 받으신 8명의 환자분들 중

6명은 양안 모두 엑스트라 시술을 받았고
2명은 주시안, 한쪽 눈에만 엑스트라 시술을 받으셨습니다.

우선 어떤 이유와 목적으로 엑스트라 시술을 추가해서 받으셨는지 짧게 정리해 보면

( 한 명의 환자분이 대부분 여러 목적을 공유하면서
엑스트라 시술을 받았기 때문에 총 환자 숫자는 중복될 수 있습니다.)


원추각막 고위험 인자로 안전성 확보 목적 : 2명
초고도 근시로 퇴행 방지, 굴절 안정성 확보 목적 : 4명​

큰 동공 크기로 수술 후 눈부심 예방 및 선명도 개선 목적 : 5명
녹내장 고위험 환자분으로 수술 후 약물 사용기간 단축 목적 : 1명

약시로 수술 후 최대 나안시력 향상 목적 : 2명
통증 감소, 빠른 상처 회복, 빠른 시력 회복 목적 :2명
( 이 경우는 비용 부담 때문에 주시안에만 엑스트라 시술 시행)



실제 투데이라섹과 엑스트라 병행 시술을 받으신 
환자 데이터 및 수술 전 검사 자료 입니다.

* 김 00 남/ 22세

야간 동공크기 8.7mm/ 8.8mm

: 퇴행 방지, 선명도 개선 목적으로 엑스트라 시술

* 이00 남/20세

양안 근시와 난시 합쳐서 -11 디옵터 이상의 극초고도 근시
야간 동공크기 7.8mm/ 8.0mm
우안 최대 교정시력 0.8 정도로 약시

: 퇴행 방지, 선명도 개선, 최대시력 향상 목적으로 엑스트라 시술

* 강00 여/30 세

양안 근시와 난시 합쳐서 -7 디옵터 이상의 고도 근시
야간 동공크기 7.3mm/ 7.9mm
양안 최대 교정시력 0.7/0.7 약시

: 퇴행 방지, 선명도 개선, 최대시력 향상 목적으로 엑스트라 시술

* 박00 여/24세

야간 동공크기 7.3mm/ 7.6mm

: 퇴행 방지, 선명도 개선 목적으로 엑스트라 시술

* 박00 남/37세

양안 각막 하방부 비대칭 소견
야간 동공크기 7.3mm/ 7.6mm

: 원추각막 예방, 선명도 개선 목적으로 엑스트라 시술

* 신00 여/ 33세

양안 각막 하방부 비대칭 소견

: 원추각막 예방 목적으로 엑스트라 시술

* 정00 여/33세

좌안 각막 하방부 비대칭 소견

: 원추각막 예방 목적으로 엑스트라 시술

* 강00 여/36세

좌안 주시안으로 수술 후 안정적인 시력 유지 원함

: 퇴행 방지, 선명도 개선 목적
수술 후 편의성 개선 목적으로 엑스트라 시술

이전에는 단순히 원추각막 고위험 인자를 가진 환자분들에게
원추각막 예방 목적으로만 엑스트라 시술이 시행되었다면,

최근에는
지난 12년 간의 임상 경험과 연구성과들을 바탕으로

다양한 목적으로 매우 폭 넓게 엑스트라 시술이
많은 환자분들에게 시행되고
있음을 알 수 있었습니다.

저 개인적으로는
앞으로 3-5년 내에 투데이라섹을 시행 받는 모든 환자분들이
엑스트라 시술을 함께 받는 시기가 오지 않을까 조심스럽게 예상해 봅니다.

전에도 언급드린 바와 같이
저처럼 시력교정수술을 전문으로 하는 안과의사에게
엑스트라 시술은
정말 '신이 내리신 너무 감사한 선물' 이라고 저는 생각합니다.


마지막으로 이해를 돕기 위해서

이전 블로그 글에서 

'투데이라섹과 엑스트라 병행 시술'을 비유해서 언급드린
'세탁기를 이용한 빨래와 세탁세제의 촉매 이론' 에 대한 내용을
다시 한 번 올리도록 하겠습니다. 

우리가 세탁기로 빨래를 할 때
세탁세제 없이 그냥 세탁기를 돌려도 빨래는 당연히 가능합니다.

물론 요즘 이렇게 세탁하는 사람은 없겠지만요.

하지만 처음 세탁기가 개발될 때에는
처음부터 세탁세제를 함께 사용하면서 세탁을 하지는 않았을 것이고

많은 시행 착오와 연구 발전의 결과
지금처럼 안전하면서 효과가 좋은 세탁세제가 개발되어서
세탁효과를 높이기 위해서 함께 사용되고 있는 것이라 생각됩니다.

'엑스트라 시술' 도 이와 마찬가지입니다.

단순한 비누 성분의 계면 활성제, 알칼리 성분, 단백질 효소인 세탁세제들은
빨래라는 과정에서 ​아주 강력한 촉매로 작용​하면서
빨래의 결과를 수 십배 향상시키는 놀라운 역할을 수행하게 됩니다.

세탁세제 자신은 아주 보잘 것 없는 존재이지만
이것이 바로 촉매가 가지는 강력한 힘입니다.

비타민 성분을 도포하고 UV 광선을 조사하는
엑스트라의 과정도 정말 단순하지만

투데이라섹이라는 수술 과정에서는
엑스트라 시술은 아주 강력한 촉매로 작용하면서
투데이라섹의 결과를
수 십배 향상시키는 놀라운 기적을 만들어 내는 것입니다.