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시력교정 연구일기

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최초로 '2day 라섹'을 개발한 이오스안과는 어떤 과정을 거쳐 2day 라섹을 완성했나요?

최초로 ‘2day 라섹’을 개발한 이오스안과는 어떤 과정을 거치면서 2day 라섹을 완성했나요?


왜 다른 안과에서는 2day 라섹을 못하나요?
왜 이오스안과만 ‘진정한 의미의 2day 라섹’ 이 가능한가요?


오늘은 2day 라섹을 최초로 개발한 안과로서 지난 9년간 어떤 과정을 거쳐 오늘날의 2day 라섹을 완성했는지 와 왜 다른 안과에서는 2day 라섹을 못하는지, 이오스안과가 생각하는 진정한 의미의 2day 라섹이란 무엇인지에 대해 말씀드리겠습니다.



​국내 최초로 2day 라섹을 개발한 이오스안과


‘2day 라섹’이라는 명칭은 제가 2012년도에 처음 생각해 내어서 그 후로 계속 사용하기 시작했지만, 상표등록이 되어있지 않기 때문에, 어느 안과에서든지 원하면 본인의 수술 방법을 ‘2day 라섹’이라고 이름 붙여 부를 수 있습니다.


제가 정의하는 ​‘진정한 의미의 2day 라섹’ 이란?


① 수술 방법의 차이

아마리스 레드 레이저를 이용하여 각막 상피와 실질 구별 없이 원스텝의 레이저 조사로 시력을 교정하는 새로운 방식의 올레이저 라섹 수술법


(여기서 새로운 방식이란 이전의 투스텝 방식의 올레이저 라섹(노터치 라섹)과 구별되는, 각막 상피와 실질의 구별 없이 원스텝 방식으로 시력을 교정하는 것을 의미합니다.
이러한 방식은 2010년 슈빈트사가 최초로 개발한 이래, 2019년 현재까지도 슈빈트사의 아마리스 레이저 장비만이 유일하게 구현 가능한 수술 방법입니다.)



독일 슈빈트사의 아마리스 레드 레이저오




② 수술 결과의 차이

'수술 후 2일 만에 상처가 회복되어 보호용 렌즈를 제거하여 빠른 일상생활로 빠른 복귀가 가능함’이 구현되는 것이 핵심입니다.


일반 라섹과 비교 시, 2배 빠른 시력회복 속도를 보여 수술 1-2주 후에는 평균 0.8 이상의 나안시력 경과를 보여 주어야 합니다.




이러한 새로운 방식과 일반 라섹과는 구별되는 수술 결과에 대한 설명 없이 단순히 이름만 ‘2day 라섹’이라고 명명한 수술을 충분한 검토 없이 받으시는 경우수술 후 위의 경과와 다른 경과가 예상되므로 반드시 주의가 필요합니다.​(다음 포스팅에서는 이와 같은 ​유사 ‘2day 라섹’을 구별하는 Tip에 대하여 말씀드리겠습니다.)


현재의 ‘2day 라섹’이 완성되기까지..


2010년 처음 아마리스 레이저 제작사인 슈빈트사로부터 이 수술 방법을 제안받았을 때, 기존 일반 라섹이 가진 단점을 해결할 수 있는 좋은 수술이라고 생각했지만

그 당시는 결과 및 안정성이 충분히 검증되어 있지 않은 상태였습니다.


그래서 우선적으로 콘택트렌즈 부작용이나 혼탁 등으로 라식, 라섹이 불가능한 환자분들에게 선별적으로 수술을 시행하였습니다.


그런데 이 수술을 시행 받은 분들이 오히려 일반 라섹을 시행 받은 경우보다 상처 나 시력회복이 더 빠르고 환자분들의 만족도가 더 높은 결과를 보여주었습니다. (처음에는 이런 결과가 몹시 당황스러웠습니다.)



2day 라섹 연구 - 1단계 (2010-2012년)

그래서 2010년부터 본격적으로 이 수술 방법에 대한 연구를 시작하였습니다.
우선 일반 라섹과 비교하여 수술 안전성과 시력교정 효과의 유효성에 대한 연구를 시행하였는데, 1년 만에 매우 훌륭한 결과를 얻었고 이 결과는 2011년 대한안과학회 및 한중일학회,2012년 밀라노 유럽굴절학회에 공식 채택되어 보고되었습니다.



2011년 개최된 제106회 대한안과학회 및 한중일학회 학술대회에서 2day 라섹에 대해 발표 중인 오정우 원장


당시에는, 처음 새로운 이 수술 방법의 명칭에 대하여 여러 고민을 하였는데 처음에는 의학 명칭인 ‘트랜스 PRK 수술’로 사용하다가, 그 이름이 너무 어려워서 많은 의논 후에 2012년부터는 2일 후부터 보호용 렌즈를 제거한다는 의미에서 쉽게 ‘2day 라섹’으로 부르기로 결정하였고 2012년 6월 처음으로 홈페이지에 2day 라섹이라는 이름을 최초로 공식적으로 사용하였습니다.



2011년 연구 개발 당시 회의기록에 적혀 있던 기록, 이때 최초로 2day라섹 명칭이 고려됩니다.



2012년 이오스안과 홈페이지에 최초로 2day라섹 에 대한 내용이 실리게 됩니다.

2013년에는 라식, 라섹이 절대 불가능한 ‘각막질환’이나 ‘지속성 상피 결핍증’을 가진 환자들을 대상으로 2day 라섹을 시행하여 시력교정 및 질환 치료라는 두 가지 성공적인 성과를 이루어내었고 이 결과는 2013년 대한안과학회에 채택 보고되었습니다.


2day 라섹 연구 - 2단계(2013-2014년)


이와 함께 2013년부터는 2단계 연구과제로 ‘2day 라섹’ 이 일반 라섹과 비교하여 상처 회복과 시력회복 속도가 빠르다는 수술 편의성에 관련된 연구를 진행하여 상처 회복은 30%, 시력회복은 2배 빠른 연구결과를 수학적 공식으로 증명하였습니다. 이런 결과는 2014년 대한안과학회 및 런던 유럽굴절학회에 결과가 채택 보고되었습니다.



2day 라섹 연구 - 3단계(2015년)


2015년부터 3단계로 ‘2day 라섹’ 시 각막 절삭량을 최소화하여 수술 안전성을 개선하는 연구를 지속하여 각막 최소화 절삭 프로그램을 개발, 2015년 대한안과학회와 한중일학회에 연속으로 발표하였습니다.



2day 라섹 연구 - 4단계(2016년)


또한, 2016년부터는 4단계로 2day 라섹 시 라식, 라섹 비교하여 ​수술 후 눈부심을 개선하고 선명도를 향상시키는 연구를 시행하여

2016년 대한안과학회에서 이와 같은 연구성과가 대한안과학회 학술상을 수상하게 됐습니다. 그동안의 노력이 공식적으로 인정을 받는 순간이었습니다.


이 연구 진행 중 ‘2day 라섹’ 이 일반 라섹과 비교 시 ‘동일 절삭 면적으로 절삭 시 절삭량을 6% 정도 감소시키는 효과가 있다’는 연구결과도 부가적으로 밝혀내게 되었습니다.



2day 라섹 연구 - 5단계(2017-2018년)


그리고 2017년부터는 ‘-8디옵터 이상의 초고도근시 환자를 대상으로 한 ‘2day 라섹의 종합적인 분석 결과’에 대한 연구를 시작하여 초고도근시 환자의 경우 일반 라섹에 비하여 더 우수한 수술 결과를 보인다는 사실을 증명하였습니다.


이러한 결과는 2017년 대한안과학회에 보고되어 발표되었으며,그다음 해인 2018년에는 이러한 연구를 더 발전시켜서 절삭량 정확도를 98%까지 정확하게 시행할 수 있는 프로그램을 개발하여 각막 절삭량 감소, 정확성 향상이라는 목표를 구현한 ‘2day 라섹’ 제로 프로그램을 개발 현재 활발하게 시행 중입니다.


이러한 결과는 2018년 대한안과학회에 공식 채택되어 발표되었고, 오는 2019년 9월 14일부터 18일 개최되는 파리 유럽굴절학회에 공식 발표될 예정입니다.





현재의 '2day 라섹' 이 완성되기까지....


지난 9년간 하루하루 진심을 가지고 최선을 다하다 보니 그 긴 시간이 깜짝할 사이에 지나갔습니다. 다른 안과에서도진정한 의미의 ‘2day 라섹’을 구현하고자 한다면적어도 이 정도의 시간이 필요할 것으로 생각됩니다.


이것이 이름은 ‘2day 라섹’ 이 가능하지만 짧은 기간 동안에 진정한 의미의 2day 라섹이 현실적으로 불가능한 이유입니다.

'디터람스' 라는 전설적인 디자이너가 주장하는 디자인 원칙이 Less, But Better (더 간결하게, 하지만 더 좋게) 입니다.


제 생각에는 여러시력교정수술 중 2day 라섹도 Simple, But Better (더 단순하게, 하지만 더 좋게) 라는 원칙을 가지고 지금도 계속 발전해 가고 있다고 생각합니다.
('더 좋다'라는 의미는 다른 라식/스마일 라식/라섹과 비교하여 더 안전하고, 더 편안하고, 더 예측 가능하다는 의미입니다.)

다음 포스팅에는 본문에서 예고해드린 대로 이오스안과 2day 라섹과 유사 2day 라섹을 구별하는 방법에 대해 알려드리겠습니다.

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