시력교정 연구일기
[Jump↑ 투데이라섹] 스마일라식,일반라섹,렌즈삽입술보다 가장 큰 장점은? : 수술 직 후부터 모든 충격과 노출에 강력한 프로텍션 형성함
- 11 March 2025 |
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- Thinks · Inspirations · Researches |
- 오정우 원장
2024년 9월 2일 블로그 글에
'투데이라섹 후 주의사항 정리' 를 올려 드린 바 있습니다.
[투데이라섹] 투데이라섹 후 주의사항: 일반라.. : 네이버블로그
Jump↑투데이라섹 수술 후 주의사항도
일반적인 기존 투데이라섹 주의사항과 비슷하지만
'수술 직 후부터 빠른 일상생활 복귀, 모든 레저 및 스포츠 가능' 이라는 취지에 맞게
디테일한 부분에서 약간의 차이가 있기 때문에
이전 블로그 글에 추가로 덧붙이는 형식으로
Jump↑투데이라섹 수술 후 주의사항을 정리해 보도록 하겠습니다.
이전 블로그 글을 옮겨 와서 설명 드리자면
네이버나 유튜브를 보면
일반라섹과 투데이라섹의 차이점을 설명하는 안과의사분들 중 대부분이
'두 가지 수술 방법의 차이는
레이저로 상피를 벗기는 것 외에는 특별한 차이가 없다' 라고 이야기 하시는 분들이 아주 많은데
이것은 기존의 단순한 '올레이저 라섹' 을 '투데이라섹' 으로 잘못 혼동하고 계신 것입니다.
결국은
투데이라섹 이라는
아주 독특한 알고리즘을 가진 독창적인 새로운 수술방법을 전혀 알지 못한 채
뜬 구름 잡는 식으로
'투데이라섹이 올레이저 라섹과 같은 수술이겠지' 라고 오해해서
잘못 설명하는 걸로 알고 계셔도 무방합니다.
왜냐하면 두 가지 수술방법은 수술결과도 엄청난 차이가 있지만,
수술 직 후부터 주의사항도 완전히 다르기 때문입니다.
(수술방법이 완전히 다르니까 수술 경과도 당연히 차이가 날 수 밖에 없습니다.)
그래서 투데이라섹을 받는 환자분들께서는
투데이라섹 후 주의사항을
네이버에 나와 있는
'일반라섹이나 올레이저 라섹의 수술 후 주의사항' 과
동일하다고 생각하지 않는 것이 중요합니다.
이것이 가장 중요하고 핵심적인 사항 입니다.
'두 가지 수술방법의 수술 후 주의사항'이 다를 수 밖에 없는 이유를 다시 설명드리면
1.
투데이라섹은
일반라섹과 다르게 수술 직 후부터 상피와 실질의 유착이 강력하게 형성되므로
보호용 렌즈를 제거한 2일 후부터 모든 야외활동 및 운동이 가능합니다.
( 이 유착은 너무나 강력해서 심지어는 난치병으로 알려져 그동안 완치 방법이 없었던
반복성 각막 짓무름 환자를
투데이라섹 수술만으로 단숨에 치료해 버리기 까지 합니다.
반복성 짓무름은 투데이라섹 덕분에 이제는 난치병이 아니라 해결 가능한 질환이 되어 버렸습니다.)
투데이라섹 후에는
절대로 상피가 잘 안 벗겨진다는 이야기입니다.
일반라섹은
일반적으로 3-5일째 보호용 렌즈 제거 후
수술 환자의 40-60% 에서 상피가 다시 벗겨져 렌즈를 재착용하게 되는 현상을 경험하게 되고,
이런 일련의 과정이 일반라섹의 일반적인 경과입니다.
투데이라섹 후에는
헬스. 물구나무 서기, 서핑, 수영, 권투, 격투기 등 모두 운동 및 야외활동 가능합니다.
특히 수영은 보습효과가 있으므로 더욱 권장됩니다.
(일반라섹은 물리적인 충격에 취약하므로
최소 2주 이상은 금기이며, 권투, 격투기는 2개월 이상 금기입니다.)
그러므로 수술 직 후 보호용 안대 착용도 필요 없습니다.
(2024년 9월 2일 투데이라섹 수술 후 주의사항 블로그 글 중에서)
Jump↑투데이라섹에 추가되는 내용
위 글에서 언급한 바와 같이
투데이라섹은 수술 2일째 보호용 렌즈를 제거한 후부터
수술 부위는 강력한 유착이 형성되어 강한 물리적인 자극이나 스트레스에도
일반라섹처럼 쉽게 벗겨지거나 상처가 생기지 않습니다.
Jump↑투데이라섹 에서는
이와같은 '수술 부위의 강력한 유착' 이라는 투데이라섹의 가장 큰 장점을
수술 후 더욱 빠른 시점부터 더 강력하게 형성 시킨다고 이해하시면 될 거 같습니다.
기존의 투데이라섹의 경우
이러한 장점의 출발선이
수술 2일 째 보호용 렌즈를 제거 한 후 2-3일이 경과한 시점부터 이라면
Jump↑투데이라섹 은
수술 2일 째 보호용 렌즈를 제거한 직 후부터
바로 '수술 부위의 강력한 유착' 이 시작된다고 보시면 되겠습니다.
그렇기 때문에
Jump↑투데이라섹 시에는 렌즈를 제거한 직 후부터
권투, 주짓수, 격투기, 유도와 같이 물리적인 자극에 노출되는 격렬한 운동이 가능한 것입니다.
또한
수영, 스쿠버 다이빙, 서핑과 같이 수술 부위가 물에 노출되는 수상 스포츠도
감염이나 염증과 같은 부작용 걱정 없이 안전하게 모두 가능한 것입니다.
당연히 워터 파크 방문도 가능합니다.
참고로
* 스마일라식 시에는
렌티클을 제거하기 위해서는 각막 실질에 절개창을 만들게 되는데
이 절개창이 완벽하게 회복되는 2주까지는
권투, 주짓수, 격투기, 유도와 같이 물리적인 자극에 노출되는 격렬한 운동은 금기입니다.
수영, 스쿠버 다이빙, 서핑과 같이 수술부위가 물에 노출되는 수상 스포츠는
절개창을 통해서 렌티클이 제거되어진 각막 실질 내의 잠재적 공간 (potential space) 으로
물이 들어갈 경우
감염이나 염증, 안압 상승과 같은 심각한 부작용이 초래 될 수 있으므로
최소 2주 간은 절대 금기에 해당됩니다.
* 일반라섹의 경우에는
수술 3-7일 후 상피가 덮여서 보호용 렌즈를 제거한 후에도
'수술 부위의 강력한 유착' 이 만들어지기 까지 최소 1개월에서 3개월간의 시간이 필요하므로
권투, 주짓수, 격투기, 유도와 같이 물리적인 자극에 노출되는 격렬한 운동은
최소 1개월 간 금기입니다.
1개월 후에도 물리적인 자극에 상피가 다시 벗겨지는 현상은 흔하게 발생할 수 있습니다.
일반라섹의 경우 스마일라식에 비하여
수영, 스쿠버 다이빙, 서핑과 같이 물에 노출되는 수상 스포츠는
좀 더 안전하지만,
역시 물리적인 자극에는 아주 취약하므로
혹시 물리적인 자극에 의해 상처가 생기게 되고
이런 상태에서 상처가 물에 노출되게 되면 감염 가능성이 높아지게 되므로
최소 2주간은 피하는 것을 권합니다.
즉, 스마일라식은
수술 후 일정 기간동안 물에 노출되는 상황에 아주 취약하고,
일반라섹은
일정 기간동안 물리적인 자극이나 충격에 아주 취약하다고 이해하시면 됩니다.
* ICL 렌즈삽입술의 경우에는
렌즈를 홍채의 뒤쪽, 수정체의 앞쪽에 위치한 모양체의 홈 (sulcus) 이라는 부위에
반드시 위치시키고 영구히 고정시키게 됩니다.
그리고 수술 후 외부로부터 충격에 의해
렌즈가 이 위치를 벗어나거나 돌아가게 되면 재수술이 필요합니다.
그러므로
렌즈 위치 이탈이나 로테이션 가능성을 유발할 수 있는
물리적인 충격을 유발하는 격렬한 운동은 절대 금기이며,
갑자기 눈에 충격이 가해질 수 있는
축구, 농구, 배구, 테니스, 배드민턴 와 같은 구기 종목도 가능하면 피하는게 좋고
이런 운동 시에는 보호용 고글 등을 착용할 것을 권합니다.
수영, 스쿠버 다이빙, 서핑과 같이 물에 노출되는 모든 수상 스포츠는
수술 시 렌즈를 삽입하기 위해 만들어 놓은
절개창이 완벽하게 아물어 회복되는 1-2개월 동안은
감염 가능성 때문에 절대로 해서는 안됩니다.
2.
투데이라섹은
일반라섹과 다르게 수술 직 후부터 각막 표면이 매끈하게 형성되므로
빠른 시력회복과 안구건조증 관리에 유리합니다.
그러므로 수술 후 주의사항도 다르게 됩니다.
본인이 판단해서 업무에 필요한 시력이 나온다면,
컴퓨터 사용과 같은 업무 복귀를 빠르게 시행 하셔도
수술 경과에는영향을 주지는 않습니다.
(일반라섹의 경우
수술 직 후 각막 표면이 불규칙하고 상피 유착이 불완전하기 때문에
1-2주 동안 컴퓨터 사용은 피해야 하며,
대부분의 경우 시력 회복이 더디게 되므로 컴퓨터 사용이 불가능합니다.)
(2024년 9월 2일 투데이라섹 수술 후 주의사항 블로그 글 중에서)
Jump↑투데이라섹 은
'수술 부위의 강력한 유착' 을 더욱더 빠르게 유도하면서
수술 직 후부터 '강력한 안구건조증 치료를 병행' 하는 것을 핵심으로 하기 때문에
기존의 투데이라섹과 비교 시
장시간 컴퓨터 사용, 장시간 운전과 같이
수술 직 후 건조증을 유발, 악화시킬 수있는 조건에서
기존 투데이라섹보다도 건조증 관리와 예방 차원에서 더 유리할 것으로 판단됩니다.
기존 투데이라섹만을 고려하더라도
스마일 라식, 일반 라섹과는 확연하게 차이가 날 정도로
수술 직 후부터 주의해야 할 사항이 적어서
투데이라섹을 받으신 환자분들은
수술 후 마음 편하게 생각하면서 좀 더 여유 있는 생활을 하셔도 됩니다.
여기서 한 발 더 나아가
Jump↑투데이라섹 은 기존의 모든 상식이나 편견을 뛰어 넘는 새로운 개념으로 접근하는 수술방법이므로
네이버에 나와 있는 기존 일반라섹이나 스마일라식 수술 후 주의사항은 무시하시고
아래 제가 정리한 사항에 맞추어서 계획을 세우시고 생활하시면 됩니다.
Jump↑투데이라섹 받으신 후 주의사항 정리
* 수술 당일
가능한 수술 당일은 수술 후 눈을 감고 계시는 것이 좀 더 편하고 상처회복에 유리합니다.
수술 당일은 전체 상처 부위의 70% 정도가 회복되며,
특히 잠을 많이 주무시는 것이 상처회복에 유리하므로
잠을 많이 주무시는 것을 권합니다.
수술 직 후 조심해야겠다는 마음에 눈을 깜빡이지 않고 계속 뜨고 계신 분들이 많습니다.
이런 경우 보호용 렌즈가 심하게 마르게 되어 엄청나게 눈이 불편해지게 됩니다.
절대로 눈 깜빡임 없이 계속 눈을 뜨고 계시면 안됩니다.
수술 당일은 한번 눈이 불편해지게 되면 불편함이 증폭되어 오랜 시간 진정되지 않고 계속되므로
수술 당일에는 눈을 자주 깜빡이시거나 눈을 꼭 감고 계실 것을 꼭 권합니다.
또한 수술과 렌즈 착용으로 인한 빛산란으로 통증이 증폭되어 유발될 수 있으므로
가능하면 빛을 차단하는 것을 권합니다.
이전에 오랫동안 콘택트 렌즈 착용으로 렌즈 부작용이 있었던 환자분들은
수술 후 보호용 렌즈 착용 시 통증이 더 심할 수 있습니다.
이런 경우에는 냉찜질을 시행하거나,
추가적으로 작용기전이 다른 진통제 복용, 진통제 안약 점안
또는 수면 유도제 복용 등으로 가능한 수면을 취하는 것이 좋습니다.
일반적으로 투데이라섹보다는
Jump↑투데이라섹 이 수술 후 통증 유발이 적지만
이전에 소프트 렌즈를 장기간 오래 착용해서 부작용이 심했던 분들은
수술 후 통증이 다른 환자분들보다는 더 있을 수 있습니다.
* 수술 1일 후
수술 1일째는
수술 당일에 비하여 불편함이 훨씬 개선되지만,
착용하고 있는 보호용 렌즈가 지속적으로 마르게 되므로
안구가 건조한 증상은 더 심해 질 수 있습니다.
그러므로 고농도 인공눈물을 자주 점안해 주시면 좋습니다.
고농도 인공눈물 보다 눈물 연고 점안이 더 효과적인 분들도 계십니다.
두 가지 약제를 병행하여 보습을 해 주시면 좋겠습니다.
주무실 때는 2가지 눈물 연고 중 더 꾸덕한 눈물 연고를 눈에 넣고 주무실 것을 권합니다.
수술하고 하루가 지나면
안구가 건조해서 유발되는 불편함에 포커스를 맞추어 관리해 주시는 것이 필요합니다.
* 수술 2일 후
투데이라섹은 수술 2일 후 보호용 렌즈를 제거하게 됩니다.
오후 2시에 내원하여 렌즈를 제거하게 되는데
렌즈 제거는 1분 정도 소요되며,
보호용 렌즈가 눈에 2일 동안 붙어 있다가 떨어지므로
렌즈를 제거한 직 후에는
5분 정도 약간의 불편함이 있지만 금방 불편함은 개선됩니다.
일반적으로 투데이라섹보다는
Jump↑투데이라섹 이 반 나절 정도 더 상처회복 속도가 빠르기 때문에
대부분의 환자에서 2일 째 보호용 렌즈 제거가 가능합니다.
이처럼 기존의 투데이라섹보다는
좀 더 빠르게 상처회복이 완성되므로
수술부위 상피의 유착 결합력이 기존 투데이라섹보다
더 굳건하게 유착있는 상태이므로
일상생활에 더 더욱 특별한 제한이나 제약을 두실 필요는 없습니다.
하지만 각막 표면의 눈물층 상태는
이제 새로운 각막 표면 모양이 형성되었기 때문에
일시적으로 매우 불안전한 상태이므로 계속적인 보습관리가 필요합니다.
보습관리 방법
* 인공눈물
수술 후 일주일 정도는 일반적인 농도의 눈물보다는 고농도의 인공눈물을 자주 점안합니다.
물 성분이 많은 눈물보다는 점액성분이 많은 인공눈물 사용을 권합니다.
0.3% 히알루론산 성분의 인공눈물이 주로 사용되며,
아주 드물게는 0.18% 히알루론산 성분의 인공눈물이 더 효과가 있는 환자분들이 있을 수 있습니다.
이 두 가지 인공눈물은
눈물의 농도외에 ph 가 다른데, 다른 ph 때문에 환자분의 순응도가 차이가 있을 수 있습니다.
아주 드물게 히알루론산 인공눈물을 점안 시 이물감이 심한 경우
합성제 성분의 인공눈물로 바꾸어 사용하기도 합니다.
시력교정수술은 비보험 수술이므로, 수술 후 3개월간 인공눈물 처방은 의료보험이 적용되지 않습니다.
묽은 인공눈물 연고를 2-3시간마다 수시로 점안하도록 합니다.
주무실 때는 꾸덕한 눈물 연고를 눈에 넣고 주무실 것을 권합니다.
* 눈깜빡임 습관
시력교정수술 후 대부분의 환자분들은 조심 해야겠다는 마음 때문에 눈을 잘 깜빡이지 않게 됩니다.
(아주 좋지 않은 습관입니다.)
눈깜빡임 횟수가 감소하게 되면, 심한 안구건조증 상태가 지속되게 됩니다.
수술 후 안구 건조증이 심해지는 가장 주요한 원인 중 하나입니다.
수술 후 1-2주 동안은 의식적으로 눈을 자주 깜빡여 주시고,
눈을 수시로 5-10초 정도 감고 계시는 동작을 반복하는 것도 안구 건조증 예방에 아주 좋은 방법입니다.
* 주변 환경
냉방이나 난방사용으로 실내가 너무 건조하면 눈이 불편해질 수 있습니다.
냉방이나 난방바람이 직접 눈쪽으로 오는 것을 삼가해 주시고,
겨울철에는 가습기를 사용하여 적절한 실내 습도를 유지하는 것도 중요합니다.
투데이라섹 환자 대부분의 경우
2주 정도가 지나면 정상적인 눈물층이 다시 재생되므로
수술 2주 후부터는 인공눈물 점안 횟수를 줄이셔도 괜찮습니다.
인공눈물 점안은
투데이라섹 후 환자분들이 수술 후 일시적으로 느끼실 수 있는 불편함을 줄이기 위한 목적입니다.
수술 경과와는 전혀 무관합니다.
그러므로 불편함이 없는 상태인 경우
불필요하게 인공눈물을 점안하실 필요는 없습니다.
수술 전 장기간 콘택트렌즈 착용으로 인한 부작용으로 중증 안구 건조증이 있었던 환자분들은
지속적으로 안구 건조증 관리를 꾸준하게 병행해 주시면
투데이라섹 후에는 콘택트렌즈를 착용 하지 않기 때문에
안구 건조증 및 콘택트 렌즈 부작용 소견도 많이 호전되게 됩니다.
Jump↑투데이라섹 2일째 렌즈 제거 직 후부터 가능한 활동
파마, 염색, 눈화장 모두 수술과는 무관하므로 보호용 렌즈 제거 직 후부터 가능합니다.
샤워, 세안 등 눈에 물이 들어가는 행위도 수술결과와 무관하고
안구건조증을 악화시키지 않으므로 보호용 렌즈 제거 직 후부터 가능합니다.
헬스. 에어로빅, 권투, 주지수, 이종격투기 등 눈에 직접적인 물리적 자극을 주는 운동도
수술부위 상피의 결합력은 수술 전 보다 굳건하게 붙어 있는 상태이므로
보호용 렌즈 제거 직 후부터 특별한 제한을 두실 필요는 없습니다.
수영은 안구건조증을 개선하므로 보호용 렌즈 직 후부터 가능하고 오히려 권합니다.
장시간 컴퓨터 사용, 핸드폰 사용 모두 가능하며 수술 경과와는 무관합니다.
단지, 수술 초기 1-2주 정도는 안구건조증을 유발시킬 수 있으므로 자주 고농도 인공눈물을 점안하면서 하시면 됩니다.
음주는 수술과는 무관하므로 렌즈 제거 직 후부터 가능합니다.
흡연은 눈에 연기가 들어가는 경우 안구건조증을 유발시킬 수 있습니다.
운전은 보호용 렌즈 제거 후부터 가능하지만,
집중에서 운전하거나 야간 운전시
눈깜빡임 횟수 감소로 눈이 건조해질 가능성이 높으므로
운전 시 의도적으로 눈을 자주 깜빡여 주시고 난방 사용을 자제하는 것이 필요합니다.
비행기 탑승은 수술과는 무관하므로 보호용 렌즈 제거 직 후부터 가능합니다.
스쿠버다이빙, 스카이다이빙 , 서핑 은 수술과는 무관하므로 보호용 렌즈 제거 직 후부터 가능합니다.
쌍꺼풀수술 은 쌍꺼풀 수술 후 안구건조증이 6개월 정도 유발되므로
투데이라섹 시행 후 한 달 정도 이후에 수술 받을 것을 권합니다.
코수술, 피부과 치료는 투데이라섹 수술과는 무관한 부위이므로
보호용 렌즈 제거 직 후부터 시술 받으셔도 괜찮습니다.
피부과 약, 특히 이소티논 복용 수술과 무관하게 복용하셔도 됩니다.
극장, 콘서트 관람
보호용 렌즈 제거 후부터 영화 및 콘서트 관람은 가능합니다.
단지 수술 직 후 1-2주 동안은 시력의 선명도가 완전히 개선된 상태가 아니므로
어두운 곳에서 번짐 현상을 심하게 느낄 수 있지만 회복기간이 지난 후에는 개선되게 됩니다.
형광등, LED 조명, 수술실 무연등은 수술재생 부위 회복과 무관하므로 투데이라섹 후 노출되어도 무관합니다.
하지만 과다한 조명 노출은 안구표면에 건조증을 유발하여 수술 후 불편함을 유발할 수 있으므로
오랜 시간 조명에 노출 시에는 눈을 자주 깜빡이시고 자주 인공눈물을 점안해 주실 것을 권합니다.
투데이라섹 후 눈 영양보조제 복용은 경과에 아무런 도움을 주지 않으므로 복용하실 필요 없습니다.
*선글라스 착용은 언제까지 해야 하나요?
라식.라섹수술 같은 시력교정수술 후 자외선을 차단해야하는 이유는
옛날에는 수술 후 지나친 자외선에 노출 시 수술 부위에 혼탁이 유발될 수 있기 때문이였습니다.
하지만 최근에는 수술 시 혼탁방지제를 사용하기 때문에
라섹수술 후 시력에 영향을 주는 혼탁이 생기는 경우는 거의 없습니다.
투데이라섹도 마찬가지입니다.
현재 투데이라섹 후 선글라스를 착용해야 이유는
수술부위의 지나친 자외선 노출은
수술 부위의 재생 회복속도를 촉진하여
빠른 시력회복의 결과를 초래할 가능성이 있기 때문입니다.
그러므로 경도의 근시나 중등도 근시환자에서
자외선 차단은 그렇게 중요하지 않기 때문에
선글라스 착용을 필수적으로 할 필요는 없습니다.
하지만 고도근시 이상의 환자에서
자외선 차단은 중요한 수술 후 관리 사항입니다.
일반적으로 자외선 차단은 3개월 정도면 충분하지만
-6 디옵터 이상의 고도근시, 특히 엑스트라 시술을 병행하지 않은 경우에는
수술부위 재생이 완성되는 6개월 정도까지 필요할 수 있습니다.
이때 자외선은 야외에서의 자외선을 의미하며 실내에서는 자외선 착용 필요 없습니다.
형광등, LED 등, 수술 무연등 기타 조명 등은 위의 설명과 전혀 무관하므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.
선글라스의 컬러는 중요하지 않습니다.
컬러가 없는 자외선차단 안경도 괜찮습니다.
환자분이 수술 후 느끼는 수 많은 불편함들
- 하루하루 작은 생각을 거듭하며 개선의 실마리를 찾고자 노력했습니다.
아주 작고 사소한 것부터
끊임없이 해결하기 위해 노력했던 지난 15년 동안의 시간들이
차곡차곡 쌓여서
투데이라섹을 완성하였고
투데이라섹 부스터, 투데이라섹 제로, 투데이라섹 와이드로 진화되었으며,
드디어 2025년 Jump↑투데이라섹 을 선보이게 되었습니다.
정성이란 오직 자신이 이루고 싶은 일, 단 한 가지에 온 마음을 기울이는 것이다.
정성이란 세상에 퍼진 햇빛을 한 점으로 모으는 노력이다.
한 초점으로 집중된 햇빛은 마침내 불꽃을 피워낸다.
소소한 하루를 정성껏 쌓다 보면 위대함에 도달한다.
정성이 지극하면 쇠와 돌도 열린다.
-후한서- 작은 낙수물이 반복되면 거대한 바위를 쪼개 듯이
