시력교정 연구일기

[둘째 딸 투데이라섹] 고도근시, 고도난시 둘째 딸 투데이라섹 제가 확인한 성과는? 경과관찰기간 및 약물점안횟수 단축가능: 해외동포, 유학생, 군입대 대상자 참조

• 11 March 2025
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• Thinks · Inspirations · Researches
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• 오정우 원장

이미 이전 블로그에서 여러 번 말씀드린 바와 같이
2019년 -10 디옵터 이상의 첫째 딸을 투데이라섹으로 안경을 벗기는데 성공하였고,

작년 3월 고도근시, 고도난시가 있는 둘째 딸 역시
투데이라섹으로 안경으로부터 해방시키는데 성공하였습니다.

첫째 딸을 수술하면서 투데이라섹이 일반적인 환자외에도
-10 디옵터 이상의 극초고도근시 환자에게도 좋은 결과를 보여줄 수 있음을 보여드렸고

이외에도 시축과 동공의 중심축이 떨어져 있는 경우(offset 값이 큰 경우)
중심이탈을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하는지 등을 설명드린 바 있습니다.

첫째 딸 수술 결과로 -10 디옵터 이상 극초고도근시 환자분들에게 ICL 렌즈 삽입술외에도
투데이라섹이라는 안정적이며 효과적인 수술방법을 제시하는 기회가 되었습니다.

둘째 딸 투데이라섹 수술 시에는
역시 수술 과정 및 결과를 공개하므로서
투데이라섹이 '고도난시 교정' 에 아주 효과적인 수술 방법임을 확인시켜 드리고 싶었고

수술 전 교정시력이 1.0 되지 않는 약시의 경우에도
투데이라섹으로 불규칙 난시를 교정하여
자신의 최대교정시력보다 더 좋은 나안시력이 나올 수 있음을 실제 결과로 보여드리고 싶었습니다.

그리고 투데이라섹과 엑스트라 병행 수술 시
기존의 스테로이드 약물 점안 기간이나 횟수를 절반 이상 단축이 가능하며
경과관찰 기간이나 횟수를 엄청나게 줄여서 간소화 할 수있음을 확인시켜 드리고 싶었습니다.

[둘째 딸 투데이라섹] 고도근시, 고도난시 둘.. : 네이버블로그

[고도근시 투데이라섹] 투데이라섹 받은 둘째 .. : 네이버블로그




둘째 딸 수술 전 검사 결과 다시 보면

-6디옵터 이상의 고도근시 이면서 -3디옵터 이상의 고도난시를 가지고 있었습니다.
특징적으로 왼쪽 눈은 상반부 돌출에 의한 불규칙난시로 교정시력이 0.8 정도 까지 밖에 나오지 않았습니다.

(일반적으로 교정시력이 1.0 이 안되는 검사 결과는
라식검사 브리핑 시 환자분들께서 가장 싫어하시는 검사 결과입니다.)

* 수술 전 각막 지형도 모양

수술 후 각막을 안경모양으로 대칭적으로 만들고
최적화 (optimized) 웨이브프론트를 시행한 후 각막 지형도 모양입니다.

(2000년 중반 이후 엑시머레이저를 사용하는 모든 시력교정수술은
이와같이 시력의 질을 개선하기 위해서 최적화 (optimized) 웨이브프론트를 적용하여 시행합니다.

맞춤형 (customized) 웨이브프론트는 정상 환자분들에게 적용 시 오차 유발 가능성 있어서
2000년대 중반 이후 일반적으로는 거의 사용하지는 않고
중심이탈 등 수술 후 재수술 시에만 제한적으로 사용됩니다.)

*수술 후 각막지형도 모양

각막 모양이 대칭적으로 만들어짐에 따라
수술 후 나안시력은 양안 각각 1.0 이 나오게 됩니다.

최적화 웨이브프론트를 같이 시행 하였으므로
웨이브프론트 수치 (RMS) 도 수술 전 우안 2.36, 좌안 2.80 에서
수술 후 우안 1.24,좌안 1.50 으로 개선되어 시력의 질이 향상 되었음을 알 수 있습니다.

*수술 전 웨이브프론트 검사

* 수술 후 웨이브프론트 검사

특히 둘째 딸은 외국에서 공부하고 있어서
3월 13일 투데이라섹 수술 후
3월15일 에 보호용 렌즈를 제거하고,
10일 후인 3월 25일에 미국으로 출국하였고,

5월에 귀국해서 한 번 경과관찰을 한 후에 다시 출국하여
12월에 다시 귀국하여 마지막 경과관찰을 하였습니다.

이전 같으면 이 정도 고도근시, 고도난시의 경우에는
최소 7-8개월 정도 기간동안
매달 꾸준한 경과관찰 및 약 8개월 정도의 지속적인 스테로이드 약물 점안이 반드시 필요합니다.

하지만 투데이라섹 엑스트라 병행 수술 시에는
기존의 일반라섹이나 투데이라섹과 비교하여

경과관찰 기간 및 횟수를 절반으로 단축할 수 있고
스테로이드 약물 점안 기간도 1/3로 단축 가능합니다.

그래서 제 둘째 딸도 -6디옵터 이상의 고도근시, -3디옵터 이상의 고도난시임에도 불구하고
수술 후 4번 정도의 경과관찰 및 3개월 정도의 스테로이드 약물 점안만으로도
원하는 결과를 얻을 수 있게 된 것입니다.

최근에는 이와같이 업그레이드된 매뉴얼 적용으로
외국에 계신 동포, 유학생, 군입대 대상자, 지방 거주 환자분들이 더욱 더 편리하고 효과적으로
투데이라섹을 시행 받게 되었습니다.




둘째 딸 수술 후 4번의 경과관찰 결과 (한 번은 제가 일요일 저녁에 검사해서 기록에 저장 되지 않음)

* 나안시력

* 굴절력

* 안압

* 2024년 12월 26일 마지막 경과관찰 시 검사 결과지
(좌안 고도난시가 완벽하게 교정된 결과를 보여줍니다.

최근 투데이라섹을 시행 받는 경우
-3 디옵터 이하의 환자분은 3개월 동안 3번의 경과관찰이 필요하며,
-6 디옵터 이하의 환자분은 6개월 동안 5번의 경과관찰이 필요하며,
-9 디옵터 이하의 환자분은 9개월 동안 7번의 경과관찰이 필요하며,
-9 디옵터 이상의 환자분은 1년 동안 9번의 경과관찰이 필요합니다.

하지만 투데이라섹 과 엑스트라 병행 수술을 받는 경우에는
-3 디옵터 이하의 환자분은 2개월 동안 2번의 경과관찰이 필요하며,
-6 디옵터 이하의 환자분은 4개월 동안 4번의 경과관찰이 필요하며,
-9 디옵터 이하의 환자분은 6개월 동안 5번의 경과관찰이 필요하며,
-9 디옵터 이상의 환자분은 9개월 동안 7번의 경과관찰이 필요합니다.

스테로이드 약물 점안 기간이나 횟수는 환자분의 회복 속도에 따라 다르지만,

투데이라섹 과 엑스트라 병행 수술을 받는 경우에는
경과관찰 기간 동안 절반에서 1/3 정도의 기간에만 약물 점안이 필요하다고 생각하시면 되겠습니다.