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시력교정 연구일기

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[초고도난시 투데이라섹] '투데이라섹 난시교정 연구 성과' 2024년 미국 굴절학회 공식 채택, 시력 교정 수술의 최신 근황 참관

저는 2024년 4월 8일 현재 미국 보스턴에 머물고 있습니다.

2024년 4월 5일 부터 8일까지 이곳에서 개최 되는 미국 굴절학회 (ASCRS) 참관 및 발표를 위해
4월 5일 보스턴에 도착했습니다.

저 이외에도 저희 이오스안과에서는 박우경 원장님, 그리고 데스크 파트 전예담 실장님, 외래 파트 김시현 대리님도 같이 동행하여 열심히 보고 배우며, 많은 것을 느끼고 있습니다.
그리고 새롭게 앞으로 더 잘해 보자는 각오를 다지고 있습니다.

저희 이오스안과는 이번 2024년 보스턴 미국 굴절학회(ASCRS)에
'-3 디옵터의 이상의 초고도 난시를 가진 환자의 투데이라섹 수술 연구 성과' 와
'10000 케이스 이상 시행한 난시교정 ICL 에서 난시교정의 장기적인 안정성 연구'

두 연구 성과를 제출한 바 있으며, 두 연구 성과 모두 공식 채택되어 포스터로 공식 발표를 진행했습니다.



고도근시나 초고도근시 환자에서 초고도난시가 동반되는 있는 경우는 정말 아주 많습니다.

하지만 이런 경우 당연히 스마일 라식은 절삭량이 많기 때문에
수술 후 잔여각막이 적게 남게 되므로 불가능하고,

일반라섹 은 현재 사용하는 모든 레이저 장비에서 공통적으로
실제 절삭면적이 예측 절삭면적보다 15% 정도 작은 면적으로 수술이 시행되므로

수술 후 퇴행이 심하고 눈부심 현상이 생기거나 악화될 수 있어서
선택할 수 있는 수술 방법에서 확실하게 제외시키고 있습니다.

(반면에 이전에 여러 차례 설명드린 것처럼
투데이라섹은 일반라섹과는 다른 알고리즘을 가지고 있어서
예측 절삭면적보다 7% 넓게 수술 후 실제 절삭면적이 만들어지게 됩니다.

그러므로 고도근시와 초고도난시를 함께 가진 환자의 경우
'투데이라섹이나 ICL' 을 수술 받아야만
수술 후 퇴행을 방지하고, 눈부심 예방이 가능하게 됩니다.)

지난 2023년, 저희 이오스안과는
초고도난시를 가진 고도근시나 초고도근시 환자 시력교정수술 시
환자분이나 의료진이 선택할 수 있는 최선의 수술방법으로 투데이라섹과 ICL을 선정하여
'투데이라섹 과 ICL' 의 난시교정 효과 및 안정성에 대하여 심층 연구를 각각 진행 하였습니다.

그리고 이러한 연구 성과가 이번 2024년 미국 보스턴에서 개최되는 미국 굴절학회(ASCRS)에
감사하게도 공식 채택되어 발표를 진행하게 되었습니다.

박우경 원장님이
'10000케이스 이상 성공적으로 시행한 난시교정 ICL 에서의 난시교정 결과의 안정성에 대한 연구 성과' 를 발표하였고

제가 '-3디옵터 이상의 초고도난시를 가진 환자에서 투데이라섹의 탁월한 난시교정 성과' 에 대한 연구 결과를 발표하였습니다.

(초고도난시에 대한 투데이라섹의 분석은
사실 이오스안과의 핵심 브레인이신 양희정원장님이
2023년도에 이미 완벽하게 연구성과를 만들어 내어서,
현재는 이를 기반으로 한 노모그램으로 실제 수술을 진행하고 있습니다.

다음 블로그에서 자세하게 설명드릴 예정인
'지난 달 투데이라섹 수술을 받은 초고도난시 둘째 딸' 시력교정수술도
이 연구성과를 바탕으로 정밀하게 만들어진 노모그램에 따라서 투데이라섹 수술을 진행하였습니다.

그리고 수술 1주일 만에 깜짝 놀랄 정도로 완벽한 수술결과를 보여 주었습니다.)



봄에 개최되는 미국 굴절학회는 가을마다 유럽에서 개최되는 유럽 굴절학회와 더불어 전세계에서 개최되는
가장 큰 안과학회입니다.

전세계 모든 안과의사들이 미국 굴절학회와 유럽 굴절학회에서 발표되는 연구성과를 바탕으로
혁신적인 신기술을 배우게 되며, 각종 전시 및 강연을 참관, 관람함으로서
세상에 첫 선을 보이는 장비와 수술방법에 대하여도 다른 안과의사들보다 빠르게 적응할 수 있게 됩니다.

지난 3-4년 간은 코로나로 학회 규모가 축소되거나 취소되었지만,
올해는 정말 오랜만에 그 명성에 걸맞게 엄청난 규모로 성대하게 개최되었습니다.
(강좌도 동시간대에 20 여개 강좌가 동시에 열릴 정도로 양적으로는 코로나 이전을 완전하게 회복하였습니다.)


오전 7시 20분 호텔에서 학회장으로 가는 셔틀 버스 안입니다.
전세계에서 온 안과의사들로 아침 일찍부터 가득차 있네요.
모두들 참 부지런하고 열심히 공부 합니다.



학회 입구
지금은 강의가 진행 중인 시간이라서 조용합니다.



강의실 등과는 별도의 전시공간
저는 학회참석 시 강의를 듣기 보다는 대부분의 시간을 전시공간에 머무르면서
새로운 장비나 트렌드를 파악하는데 시간을 할애하는 것을 선호합니다.



블로그에 올릴 사진도 몇 컷 찍어 보았습니다.



포스터로 제출된 저희의 연구 결과도 다시 한 번 확인
하고
관심 있는 주제 및 수술 방법에 관한 다른 안과의사들의 연구 결과도 확인하였습니다.



현재 시력교정수술의 가장 큰 핫 이슈인 스마일 라식은
이제는 자이스사의 비쥬맥스 독주 체제를 끝내고,
안과업계의 대표적인 4개 회사에서 각기 다른 특징의 스마일 라식 장비를 개발하여 출시하면서
다자간의 경쟁 체제로 접어 들었습니다.

우선 저희 이오스안과가 사용 중인
쉬빈트사의 아토스 스마일 라식
모든 스마일 라식 장비 중 가장 최고의 스펙과 사양을 가지고 있습니다.
(여러 회사의 장비 중 제가 쉬빈트사의 스마일 라식을 선택한 가장 큰 이유입니다.)

장점 : 사이드컷이 없는 렌티큘을 만들 수 있어 선명도 향상, 눈부심 예방이 가능합니다.

로우에너지 수술 뿐 아니라
유일하게 울트라 로우에너지 수술이 가능하여 렌티큘를 만들 때 각막손상 최소화로 빠른 시력회복이 가능합니다.

단점 : 스마일 라식을 처음 시작하는 초심 안과의사에게는 너무 어려운 장비이므로,
스마일 라식수술 경험이 많은 안과의사에게만 추천됩니다.



전통의 강자이면서 세계 최초로 스마일 라식을 개발한 자이스사의 비쥬맥스 800
하지만 15년 동안 단일 독점상태가 지속되면서 너무 방심하여 연구개발을 소홀히 한 바 있습니다.
경쟁 업체에 대응하기 위해 급하게 새로운 장비를 출시하다 보니
안구추적 장치가 없고 offsets 교정이 불가능하여 아쉬움이 많이 남습니다.



최근 우리나라에 도입된 존슨앤 존슨사의 엘리타 (ELITA)
아직은 충분한 임상결과가 나오지 않은 상태라서
(인도 정도에서만 현재 상용되고 있음) 평가는 조금 유보해야 할 듯.
사실은 이 장비를 제가 우리나라 처음으로 구입하고자 많이 알아보고 준비 하였는데
아직은 구입할 정도의 레벨의 성능은 아닌 거 같습니다.



가성비 최고의 짐머사의 Z8
클리어 라식으로 국내에 소개되고 있는
이 장비는 하나의 장비로 스마일 라식 뿐만 아니라 레이저 백내장 수술도 가능합니다.
최고의 가성비입니다.

즉, 하나의 장비로 두 가지 수술이 가능하다는 것인데 이 의미를 뒤집어 생각하게 되면
놀라운 가성비를 보여 주지만, 완성도 관점에서는 아쉬울 수 밖에 없습니다.

수륙양용 자동차와 같다고 생각하시면 됩니다.
과연 우리가 자동차가 필요해서 자동차 용도로만 차를 구입 하는데
'굳이 수륙양용 자동차를 구입하겠는가?' 하는 이야기입니다.




ICL 제작사인 Starr사 부사장님으로부터
국내에서는 유일하게 '난시교정 ICL 10000 케이스 달성' 인증서를 수여받는 박우경 원장님


쉬빈트사 사장으로부터
국내 유일 '아토스 스마일 라식 교육기관' 인증서를 수여 받는 박우경 원장님




미국 굴절학회 기간인 5, 6,7 일 3일 동안 매일 방문한 숙소 근처의 커피 전문점 'Caffe Vergnano'

처음에는 별로 기대하지 않고 시음해 보았는데
향미 자체가 완전히 좋아서 타이트한 일정에도 매일 방문하였습니다.

미국 와서 이탈리아 원두에 푹 빠질 줄은 몰랐네요.
너무 좋아서 진지하게 수입해 볼까 잠시 고민도 해 보았는데 (정말 진지하게 고민했음)
알아보니까 이미 현대 백화점에서 수입해서 더 현대에 입점해 있었네요.

4월 5일 방문


4월 6일 방문


4월 7일 방문


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