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시력교정 연구일기

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시력교정수술 검사에서 재검사가 중요한 이유 ( 재검사 권유 받은 환자분들 꼭 읽어보세요!)

시력교정수술 검사에서 재검사가 중요한 이유

시력교정수술을 받기 위해 병원을 내원하여 라식 검사를 시행받는 경우
검사 중이나 검사 후에 재검사를 요청 받는 경우가 종종 있게 됩니다.

시력교정수술은
각막을 절삭하거나 조직을 제거하여 시력을 교정하기 때문에
각막이 얇거나, 각막모양이 좋지 않은 경우 소프트렌즈를 충분히 빼지 않아서 각막이 아직 부어있는 경우 안구건조증이 너무 심해서 각막 손상이 있는 경우 등은 재검사를 하여 최종적인 결과를 다시 재확인할 필요가 있습니다.

이중에서 특히
각막 모양이 하방부 혹은 후방부 비대칭 소견이 심한 경우가 가장 중요합니다.

그 이유는
각막이 얇거나, 눈이 나쁘거나 약간의 비대칭 소견이 있는 경우에는 라식이나 스마일 라식은 안전성이 떨어지므로 더 안전한 2day 라섹을 시행하면 됩니다.

하지만
각막의 모양이 심한 하방부 혹은 후방부 비대칭 소견인 경우에는 2day 라섹도 시행 못할 정도로 안전성이 낮은 경우가 존재할 수 있고 이런 경우에는 각막을 이용한 시력교정 수술은 불가하므로 재검사가 반드시 필요합니다.

재검사를 시행하여 수술 가능여부나 엑스트라 시술여부에 대한 판단을 다시 하게 되는 것입니다.
최초 검사에서는 수술 불가 판정을 받았으나 재검사에서 수술 가능 판정을 받고 성공적으로 수술을 시행 받은 두 명의 케이스를 설명드리겠습니다.

1) 오늘 2day 라섹 수술 받은 25세 여자 환자분 케이스
오늘 오전 2day 라섹 수술을 받은 25세 여자 환자분은 처음 검사에서 각막 비대칭 소견이 너무 심해서 수술 불가 판정을 받았습니다.


최초 각막지형도 검사에서 우안, 좌안 모두 심한 하방부 비대칭 소견이 관찰됩니다.

소염제 약물치료 및 인공눈물을 자주 점안하고 1주일간 렌즈를 더 빼고 재검사를 시행하였습니다.

최초 검사에서 문제가 되었던 심한 하방부 돌출 소견이 재검사에서는 개선되면서 대칭적인 각막모양이 검사 결과 나왔습니다.


재검사 각막지형도 검사에서는 최초 검사에서 관찰되었던 하방부 비대칭 소견이 개선되었음을 알수 있습니다.

이 환자분은오늘 오전 엑스트라 시술 없이 2day 라섹 만을 시행하였습니다.
수술은 성공적으로 잘 진행되었고 최종적인 수술 결과는 2주 후에 업그레이드 하겠습니다.


2) 5차례의 재검사 후에 2day 라섹 시행 받은 24세 여자 환자분 케이스
2020년 5월24일 양안 2day 라섹 및 엑스트라 시술 받으신 환자분입니다.
처음 내원 당시 각막 지형도검사에서 심한 하방부 돌출 소견으로 수술 불가 판정을 받았습니다.


최초 검사 시 각막지형도 검사 (우완)-하방부 비대칭 소견)


최초 검사 시 각마기형도 검사 (좌안) - 허방부 비대칭 소견

1차 재검사 소견에서 약간의 개선 양상을 보였지만
2day 라섹을 시행 할 수 있을 정도로는 개선되지 않아서 2차 재검사를 시행하였습니다.


1차 재검사 각막지형도 검사(우안)- 최초 검사보다 약간 개선 양상


1차 재검사 각막지형도 검사(좌안)- 최초 검사와 비슷한 양상 보임

2차 재검사 소견에서 약간의 개선을 보였으며, 이 후 총 5차례 재검사를 시행 한 후
어느 정도 개선됨을 확인한 후에 수술을 시행하였습니다.


3차 재검사 각막지형도 검사(우안)


3차 재검사 각막지형도 검사(좌안)

현재 수술 4개월 째 좋은 시력과 시력 안정성을 보여 경과관찰을 마무리 하였습니다. 


2day 라섹 1주일 후 시력 및 굴절력 상태



2day 라섹 2개월 후 시력 및 굴절력 상태



2day 라섹 4개월 후 시력 및 굴절력 상태




이처럼 최초의 검사에서 수술 불가 판정이 나왔다고 하더라도 렌즈 빼는 기간을 더 길게 하고, 건조증 관리를 한 후 재검사 시행 후 성공적으로 수술을 시행한 케이스가 많이 있으니,

최초 검사에서 수술 불가 판정이 나왔다고 하더라도 너무 실망하시지 마세요.

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