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시력교정 연구일기

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'2day 라섹' 을 연구 발전시키는 것은 제 평생의 업(業)입니다. 2day 라섹을 비하하는 이야기에 대한 대답을 정리해 보았습니다.

다른 안과에서 진료를 받고 오시는 환자분들이 다른 안과에서 2day 라섹에 관하여 
진실과는 다른 비하?하는 이야기를 듣고 여쭈어 보시는 질문들을 정리해 보았습니다.

아마리스 레드 엑시머 레이저가 있으면 2day 라섹이 다 가능한 거 아닌가요?
아마리스 레드 엑시머 레이저가 있는 다른 병원은 왜 2day 라섹을 못하나요?

2day 라섹은 아마리스 레드 엑시머 레이저만이 가능한 원스텝 방식의 올레이저 수술을 기반으로 하고 있습니다.
그렇다고 아마리스 레이저가 있다고 2day 라섹이 가능하다는 이야기는 아닙니다.
왜냐하면 올레이저 수술만으로는 2day 라섹이 가진
빠른 상처회복, 시력회복, 야간 눈부심 개선, 절삭량 감소의 장점을 구현할 수는 없기 때문입니다.

2day라섹은 아마리스 레드 엑시머 레이저를 이용한 원스텝 방식의 올레이저 수술에
지난 10년 이상의 연구 및 시행착오를 거쳐 완성된 이오스 안과만의 복잡한 알고리즘이 결합되어야 가능합니다.

이 알고리즘은 수학공식과 같은 단순한 하나의 산술식이 아니라
한권의 책에 담을 수 있을 정도의 방대한 이론이기 때문에
다른 안과에서 단순히 아마리스 레드 레이저를 보유하고 있다고 해서
단기간내에 2day라섹이 가능할 것으로 생각되지는 않습니다.

2day라섹은 일반 라섹에 이름만 붙인 수술 방법인가요?
2day라섹이 처음 소개된 10여년 전 초기에는 다른 안과에서 이런 이야기를 참 많이 하였습니다.
(지금도 2day라섹에 관하여 공부하지 않은 일부 안과에서는 아직도 이런 이야기를 하기도 합니다.)

2day 라섹은
각막상피를 브러쉬, 알코올로 제거한 후 각막실질을 레이저로 절삭하는
여러 과정 거쳐야하는 일반 라섹과는 완전히 다른 수술 방법임을 다시 한 번 강조합니다.

2day 라섹은
각막상피를 따로 제거하는 과정 없이
레이저로 원스텝 방식인 한 번의 과정으로 각막을 절삭하여 시력을 교정하는 수술방법입니다.

이렇게 수술 과정을 단순화시켜 불필요한 각막 손상과정을 생략했기 때문에
일반라섹과 비교하여 수술 2일만의 빠른 상처회복 경과를 보이게 되는 것입니다.

그리고 각막 상피를 따로 제거하는 과정이 없으므로 수술 후 빠른 시력회복 경과를 보이게 됩니다.




2day 라섹은 광학부를 작게 하여 수술 하기 때문에 상처회복이 빠른 거 아닌가요?

2day라섹을 시행하지 못하는 다른 안과에서
요즘 가장 많이 2day라섹에 관하여 오해나 험담 하는 이야기입니다.

일반라섹과 2day 라섹을 비교해 보았을 때
동일한 도수로 수술을 시행 시 2day 라섹의 절삭면적을 작게 하는 것은
상처회복 속도와는 관계가 없음을 다시 한 번 명확하게 말씀드립니다.

혹시 이 글을 읽게 되시는 다른 안과 의사분들께도
2day 라섹이 구현하는 2일만의 상처회복을 시도하기 위해서
'절삭면적을 작게 하지는 말아주세요' 라고 말씀드리고 싶습니다.
절대 그렇게 해서 일찍 보호용 렌즈를 제거할 수는 없습니다.

2day 라섹이 빠른 상처 및 시력회복 경과를 보이는 이유를 다시 한 번 정리해 드리도록 하겠습니다.

일반라섹의 경우
절삭면적과는 무관하게 상피를 제거하기 위해서 더 넓은 손상면적이 필요하고
이 면적은 일반적으로 레이저 절삭면적보다 40% 이상 더 넓은 손상을 가지게 됩니다.

2day 라섹의 경우
이와같은 각막상피 제거과정이 없으므로
일반 라섹과 비교 시 40% 정도 손상 면적이 적기 때문에 빠른 상처회복이 가능한 것입니다.


일반 라섹과 2 day 라섹을 비교 시 절삭면적이 동일하다고 하더라도 일반 라섹은 40% 정 도 더 넓은 손상면적을 가지게 되므로 상처회복이 늦게 된다. 2day 라섹의 경우 상처회복을 빠르게 하기 위해 굳이 레이저 조사면적을 작게 할 필요가 전혀 없다.

그리고 2016년 대한안과학회에서 학술상을 수상한 내용 중
오히려 동일한 도수의 환자를 동일한 절삭량으로 수술 시
일반라섹수술과 비교하여 2dy 라섹 시 7% 더 넓게 조사되어
야간 눈부심을 감소 시킬 수 있었다는 연구 결과가 보고된 바 있습니다.

이 연구 결과를 역으로 분석하면
동일 절삭면적으로 수술 시 일반 라섹에 비하여 2day라섹은
절삭량을 7% 감소시킬 수 있음을 의미합니다.




아마리스레드 2day라섹 수술 환자 수술 전후 웨이브프론트 수치 비교
이오스안과 '2day라섹 연구결과' 대한안과학회 학술상 수술 내용 중에서



이오스안과가 공장형이라는 이야기가 맞나요?

‘공장형 안과’ 라는 단어가 있습니다.
안과는 환자분이 수술을 받고 좋은 시력을 얻기까지
라식 검사, 수술 전 교정 검사, 수술, 경과관찰의 네 가지 과정이 필요하게 됩니다.
공장형 안과는 환자가 많고 바쁜 안과가 아니라
이 네 가지 과정이 각기 다른 안과의사에 의해 진행되는 것을 의미합니다.

효율성을 최대로 높이기 위해 대부분의 큰 안과들은
공장의 컨베이어 벨트 작업처럼
각각 네 명의 다른 의사가 라식 검사, 수술 전 검사, 수술, 경과관찰을 각각 시행하게 됩니다.

공장형 안과에서 수술을 받는 환자분은
이 네 과정이 각기 다른 의사에 의해 진행되므로 너무나 많은 오차가능성에 노출되게 됩니다.

하지만 저희 이오스안과는 지난 20년간
한 명의 환자분마다 한 명의 담당의사가 이 네 과정을 전담해서 모든 진행하고 있습니다.

비록 이러한 시스템이 효율성은 낮을 수는 있지만
당연히 소중한 눈을 수술 하는 과정인 만큼
한 명의 전담의사가 모든 과정을 진행해야한다는 것이 우리의 소신입니다.

그러니까
앞으로는 환자가 많다는 이유만으로 이오스안과를 ‘공장형 안과’라고 부르지 말아 주세요.



이오스안과 2day라섹 : 라식, 라섹수술 시 시력검사를 수술하는 안과의사가 꼭 직접  해야 하는 이유 [출처] 이오스안과 2day라섹 : 라식, 라섹수술 시 시력검사를 수술하는 안과의사가 꼭 직접  해야 하는 이유|작성자 닥터오

이오스안과 2day라섹 : 라식, 라섹수술 시 시력검사를 수술하는 안과의사가
꼭 직접 해야 하는 이유

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